психотерапевт Киев, семейный психолог Киев, сексопатолог Киев

Народная мудрость «все болезни от нервов», за время своего существования от многократного употребления превратилась в банальность, постепенно утратив силу влияния содержащегося в ней смысла. А ведь подавляющее большинство заболеваний современного общества напрямую связаны с повышенной нагрузкой на центральную нервную систему, точнее на психику человека

Термин «психосоматика» состоит из двух корней греческого происхождения: психо (псюхе) — душа и сома — тело, обозначая направление в медицине (психосоматическая медицина) и психологии, изучающее влияние психологических факторов на возникновение и течение соматических (телесных) заболеваний.

Причем, в психологии и медицине подход к психосоматике неcколько отличается. Психологи, основываясь на теоретических выкладках различных психотерапевтических направлений, постулируют существование большой группы заболеваний, получивших название психосоматических. Традиционно выделяют семь основных (так называемая большая семерка) заболеваний:

1. эссенциальная артериальная гипертензия
2. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
3. ишемическая болезнь сердца
4. неспецифический язвенный колит
5. бронхиальная астма
6. нейродермит
7. инсулиннезависимый диабет второго типа

также сюда относят синдром головных болей (в том числе головная боль напряжения), вегетативные нарушения (вегето-сосудистую дистонию), ожирение, псориаз, острые респираторные заболевания и так далее. В патогенезе всех этих болезней отчетливо прослеживается роль психологического компонента, вызывающего заболевание или осложняющее его течение.

У человека, даже не имеющего никакого отношения к медицине, не возникнет ни малейшего сомнения в том, что в результате психического напряжения или эмоционального возбуждения может повыситься артериальное давление. Более того, это вполне физиологический процесс (ведь для того давление и повышается в организме, чтобы адаптировать его функции в условиях стресса). Психологическая концепция происхождения психосоматических заболеваний постулирует наличие неосознанного внутреннего стресса (конфликта), приводящего к развитию болезни. Устранив этот конфликт с помощью психотерапии (или адаптировав человека к его воздействию), можно вылечить и основное заболевание.

Действительно, психотерапия способна существенно облегчить состояние человека, страдающего психосоматическим заболеванием, а в некоторых случаях добиться стойкого улучшения (которое можно расценивать как выздоровление).

В медицинском (психоневрологическом) подходе рамки психосоматики несколько видоизменены: она рассматривается как группа болезненных состояний, проявляющихся соматизацией (то есть на телесном уровне) психических нарушений, психическими расстройствами, отражающими реакцию на соматическое заболевание, или развитием соматической патологии под влиянием психогенных факторов. Сюда относят:

• соматизированные расстройства (соматоформные состояния, соматизированные дистимии и др)
• патологические психогенные реакции на соматическое заболевание
• соматопсихические акцентуации на уровне расстройств личности

К психосоматическим могут быть отнесены психопатологические состояния, связанные с женской репродуктивной функцией, такие как

• синдром «предменструального напряжения» и «предменструальное дисфорическое расстройство»;
• депрессии беременных и послеродовые депрессии, в числе которых синдром «грусти рожениц»;
• инволюционная истерия;

Подводя итог, можно выделить четыре группы патологических состояний, которые могут быть отнесены к психосоматическим:

• Соматизированные психические (соматоформные) реакции, формирующиеся при невротических или конституциональных расстройствах (неврозы, невропатии)
• Психогенные реакции (нозогении), возникающие в связи с соматическим заболеванием (последнее выступает в качестве психотравмирующего события) и относящиеся к группе реактивных состояний
• Реакции по типу симптоматической лабильности — психогенно провоцированное возникновение или же ухудшение течения существующего соматического заболевания (психосоматические заболевания в традиционном их понимании)
• Реакции экзогенного типа (соматогении), манифестирующие вследствие воздействия соматической вредности на психическую сферу и относящиеся к категории симптоматических психозов, т. е. к категории экзогенных психических нарушений.